強迫障礙 / Obsessive-compulsive Disorder (OCD)
강박적 사고와 행동으로 특징 지어지는 신경증 중 하나. 뇌의 이상이나 스트레스 등을 원인으로 발생하며, 심각해지면 우울증 등 다른 정신질환이 추가로 생기기도 한다. DSM에서는 원래 불안장애에 포괄되어 다뤄졌으나, DSM-5에서 분리되었다.
강박장애는 크게 강박 사고와 강박 행동이라는 두 개의 기둥으로 이루어져 있다. 강박 사고(Obsession)는 반복적으로 머릿속에 떠오르는 고통스러운 생각, 충동, 또는 이미지로, 예시로는 다음이 있다.
- 오염 공포: 세균이나 오물에 오염될까 봐 극도로 두려워한다.
- 확인: 문을 잠그지 않았거나 가스 불을 끄지 않아 사고가 날 것 같은 의심을 끊임없이 한다.
- 대칭 및 정렬: 물건이 완벽한 대칭을 이루거나 정해진 자리에 있어야 한다.
강박 행동(Compulsion)은 강박 사고로 인한 불안을 줄이기 위해 수행하는 반복적인 행동이나 심리적 활동이다. 예시로는 다음이 있다.
- 청결 행동: 손을 지나치게 자주 씻거나 샤워를 몇 시간씩 한다.
- 확인 행동: 가스 밸브나 현관문을 반복해서 확인한다. 심하면 집을 나섰다가 다시 돌아오기를 수십 번 반복한다.
- 숫자 세기/정렬: 특정 숫자를 반복해서 세거나 물건을 일렬로 맞춘다.
- 의례적 행동: 자신만의 특정한 절차를 따라야만 안심이 된다.
