角膜炎 / Keratitis
각막에 염증이 생긴 상태.
크게 세균이나 바이러스, 진균과 같은 병원균이 감염되어 발생하는 감염성 각막염(Infectious Keratitis)과 렌즈나 안약의 오용 등으로 각막에 외상이나 손상이 가해져 발생하는 비감염성 각막염(Noninfectious Keratitis)이 있다.
감염성 각막염 세균성: 가장 흔하다. 특히 콘택트렌즈를 장시간 착용하거나 위생 관리가 소홀할 경우 녹농균이나 포도상구균 등에 의해 발생한다. 바이러스성: 헤르페스 단순 바이러스가 가장 흔하고, 재발하는 경향이 있다. 대상포진 바이러스가 원인이 되기도 한다. 진균성: 비교적 드무나 면역력이 약해지거나 식물성 물질 등으로 눈에 외상을 입었을 때 발생한다. 완치가 어렵고 합병증 위험이 높다. 기생충성(원충성): 가시아메바에 의한 감염이 대표적이며, 오염된 물에 렌즈를 세척하는 등이 원인이 된다. 비감염성 각막염 외상/자극: 이물질, 화학 물질 노출, 일광화상 등 물리적 손상을 입었을 때 건조/기능 이상: 심한 안구 건조증이거나 노출성 각막염, 콘택트 렌즈를 장기간 착용하여 각막 산소 부족이 발생했을 때 면역: 류마티스 관절염 등 자가면역 질환과 동반되거나, 안약 등 일부 약물에 대한 독성 반응으로 발생한 경우 눈이 충혈되고 따끔거리거나 통증이 있으며, 눈꺼풀 경런, 시력 저하, 눈부심 등이 나타난다. 제 때 치료를 받지 않을 경우 각막 흉터가 생기거나 재발되며, 심하면 실명에 이를 수도 있다.
감염성일 경우 원인균에 맞춰 항생제나 호르몬제를 점안하여 치료하며, 균에 맞는 약물을 추가적으로 처방한다. 비감염성의 경우 원인 제거 및 보존적 치료에 중점을 두면서 안약 투여 중지나 인공눈물 투여 등을 시행하며, 심각한 경우엔 각막이식과 같은 수술 치료를 하기도 한다.
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